Bij volwassen die gestopt zijn met roken en reeds gepaste geneesmiddelen en/of fysieke behandeling hebben gevolgd.

Hiernaast is er een chronische ademhalingsinsufficiëntie die volgende kenmerken heeft:

‍

§1.1 Nachtelijk hypoxemiesyndroom

‍

Eerste aanvraag

‍

• Transcutane registratie ≥ 8 uur met SaO2 <90% vastgesteld gedurende > 30% van de registratietijd, verricht in leefmilieu patiënt.
• EN een hematrociet > 55%
• EN / OF chronish cor pulmonale met gemiddeldePAP ≥ 25 mmHg of systolischePAP > 45 mm Hg of chronische rechter-ventrikel-overbelasting

Eerste verlening

‍

• Transcutane registratie ≥ 8 uur met SaO2 <90% vastgesteld gedurende > 30% van de registratietijd, verricht in leefmilieu patiënt.
• EN een hematrociet  > 55% (indien behandeling toegekend op deze basis )

‍

§1.2 In rust en in waaktoestand

‍

Eerste aanvraag

‍

• PaO2 ≤ 55 mm Hg ( bij twee metingen met een tussentijd van minimum drie maanden* ) en dit buiten acute opstoten.

Eerste verlenging

‍

• PaO2 ≤ 55 mm HG of SaO2 ≤88%

‍

§1.3 In rust en in waaktoestand

‍

Eerste aanvraag

‍

• PaO2 > 55 mm Hg ( bij ten minste één van de metingen )EN < 60mm Hg ( bij twee metingen met een tussentijd van minimum drie maanden*)
• EN een hematrociet > 55%
• EN / OF chronish cor pulmonale met gemiddeldePAP ≥ 25 mmHg of systolischePAP > 45 mm Hg of chronische rechter-ventrikel-overbelasting

Eerste verlenging

‍

• PaO2 ≤ 55 mm HG of SaO2 ≤88%
• EN hematrociet > 55% alleen nodig bij klinische indicaties

‍

§5 (1e lid) Met ademhalingsondersteuning thuis

‍

Eerste aanvraag

‍

• Proef met AOT < 90% gedurende twee uren

Eerste verlenging

‍

• -

‍

*De gemelde tussentijd van drie maanden tussen twee metingen kan eventueel worden teruggebracht tot een minimum van 15 dagen. Hierbij is er een tegemoetkoming van vier maanden, die slechts kan worden verleng met een periode van een jaar, indien bij de derde meting die plaatsvindt minimum drie maanden na de eerste, nog steeds aan bovenvermelde voorwaarden wordt voldaan.

‍

‍

‍

Bij volwassen die gestopt zijn met roken en reeds gepaste geneesmiddelen en/of fysieke behandeling hebben gevolgd.

Hiernaast is er een chronische ademhalingsinsufficiëntie die volgende kenmerken heeft:

‍

§6 Niet voldaan aan voorwaarden §1 maar wel

‍

Eerste aanvraag

‍

• Desaturatie bij inspanning ten gevolge van parenchymateuze longafwijking ( vastgesteld op CT- of NMR scan )
• EN lage diffusiecapaciteit ( DLCO < 50% )

• EN 6MWT SaO2 < 88% ( bij twee metingen met eentussentijd van minimum drie maanden*). Registratie toevoegen
• EN ≥ 30 min/ per dag buitenshuis
• EN een verbetering van de desaturatie bij inspanning doorzuurstof. Registratie toevoegen.

Eerste verlenging

‍

• EN 6MWT SaO2 < 88%. Registratie toevoegen

‍

§6bis

‍

Eerste aanvraag

‍

• Covid vanaf de terugbetaling korte termijn verstreken is ( + bovenstaande voorwaarden )

Eerste verlenging

‍

• Recente CT -  of NMR scan ( DLCO < 50% )

‍

*De gemelde tussentijd van drie maanden tussen twee metingen kan eventueel worden teruggebracht tot een minimum van 15 dagen. Hierbij is er een tegemoetkoming van vier maanden, die slechts kan worden verleng met een periode van een jaar, indien bij de derde meting die plaatsvindt minimum drie maanden na de eerste, nog steeds aan bovenvermelde voorwaarden wordt voldaan.

‍

‍

‍

‍

‍